ConditionCare se centra en usted
Estamos aquí para ayudarle a saber más sobre su salud, teniendo en cuenta sus necesidades en cada paso. Nuestros programas de ConditionCare (CC) le brindan la oportunidad de hacer preguntas sobre su condición, obtener información sobre sus beneficios y conectarlo con recursos locales.
Cómo funciona
Nuestro personal de ConditionCare está aquí para ayudarlo a manejar mejor su condición o problema de salud, lo que puede mejorar su calidad de vida.
Cuando se una a uno de nuestros programas de ConditionCare, nuestro personal:
- Hacer citas.
- Llegar a las visitas con sus proveedores de cuidado médico.
- Referirlo a especialistas en su plan médico, si es necesario.
- Obtener cualquier equipo médico que necesite.
¿Qué programas ofrecemos?
Ofrecemos servicios médicos y de apoyo para miembros con cualquiera de estas condiciones:
El asma es una condición crónica que dificulta que ingrese aire a los pulmones. El asma puede causar sibilancia, opresión en el pecho, falta de aire y tos.
Podemos darle un plan de acción para el asma para que usted y su proveedor de cuidado médico lo completen Eso le ayudará a monitorear su condición, mantenerse alejado de los desencadenantes y manejar sus medicamentos.
Más información
El trastorno bipolar es un trastorno del cerebro que puede causar cambios inusuales de ánimo, energía, nivel de actividad y puede dificultar la realización de tareas cotidianas.
Puede resultar muy inquietante saber que tiene trastorno bipolar, por eso estamos aquí para ayudarlo. Con el apoyo y el tratamiento adecuados, puede disfrutar una vida sana, feliz y productiva.
Facilitar el cuidado cuando más lo necesite
Puede resultar abrumador manejar todas las partes de su cuidado cuando se trata de problemas de salud continuos. Nuestro programa Cancer Care Navigator puede ayudar. Este programa proporciona un equipo de enfermería y otros proveedores de cuidados médicos para ayudar a respaldar su cuidado si le han diagnosticado cáncer. Trabajaremos con sus médicos para simplificar los detalles del cuidado del cáncer y asegurarnos de que reciba el cuidado que necesita sin costo adicional.
Además, Cancer Care Navigator lo conectará con recursos útiles. Algunos de ellos incluyen un dietista, ayuda con el manejo de medicamentos, planes de salud personalizados, establecimiento de metas y apoyo fuera del horario normal.
Con apoyo adicional, recupere tiempo para concentrarse en su bienestar. Conozca más sobre cómo el programa puede ayudarle: Llame gratis al equipo de Cancer Care Navigator al 833-649-0669 (TTY 711), de lunes a viernes, de 8 a. m. a 9 p. m., y los sábados, de 9 a. m. a 7:30 p. m., hora del este.
Participar en el programa es opcional, pero recomendable. La elección de no participar en el programa no afecta sus beneficios.
La EPOC es una condición en la cual el daño a los pulmones hace que las vías respiratorias cambien de forma y se sientan parcialmente obstruidas. Eso hace que resulte difícil respirar.
Podemos ayudarle a saber cómo respirar con más facilidad, para posiblemente mejorar su calidad de vida. Le ayudaremos a saber cómo utilizar inhaladores, espaciadores, nebulizadores y otros aparatos, junto con otras destrezas para vivir con EPOC.
Cuidar su corazón es una de las cosas más importantes que puede hacer por su salud. El corazón bombea sangre a todo el cuerpo. Tener insuficiencia cardíaca congestiva (CHF) significa que su corazón no puede bombear con la fuerza que debería.
Podemos ayudarlo a entender mejor qué es la CHF. De esa manera, usted y sus proveedores de cuidado médico pueden trabajar juntos para ayudarlo a sentirse lo mejor posible.
Su corazón tiene el tamaño de un puño, pero es uno de los músculos más importantes del cuerpo. Las arterias de todo el cuerpo llevan sangre al corazón. Cuando las arterias están tapadas, circula menos sangre al corazón, lo que causa la enfermedad de las arterias coronarias.
Podemos ayudarlo con consejos y herramientas como, por ejemplo, elegir alimentos saludables y hacer el seguimiento con su médico, para ayudarlo a vivir su mejor vida.
Si tiene diabetes, no está solo. La diabetes ocurre cuando el nivel de glucosa (la cantidad de azúcar en la sangre) es más alto de lo normal. Eso significa que hay un problema para producir la cantidad suficiente de una hormona llamada insulina o que su cuerpo no utiliza la insulina de la forma en que debería hacerlo.
Podemos ayudarlo a disminuir su riesgo de complicaciones (problemas o dificultades) y mejorar su calidad de vida.
El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es un virus que ataca el sistema inmunitario (las defensas naturales del cuerpo contra las enfermedades). Hace que el organismo tenga dificultades para combatir las infecciones y las enfermedades. Si no se trata el VIH, puede derivar en SIDA. Sida significa síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Es la última fase de la infección del virus del VIH.
Estamos aquí para ayudarle con pasos sencillos para vivir con VIH/sida. Tomar los medicamentos como le indicaron, comer sano, mantenerse activo y seguir el plan de tratamiento puede marcar una diferencia.
La hipertensión también se conoce como presión arterial alta. La presión arterial es la cantidad de fuerza que necesita su corazón para bombear sangre a todo el cuerpo. Cuando tiene la presión arterial alta, puede causar problemas al corazón.
Podemos ayudarle a establecer metas a corto y largo plazo que le ayudarán a controlar su presión arterial.
Todas las personas se sienten deprimidas o tristes algunas veces, pero estos sentimientos no perduran mucho tiempo. Cuando una persona sufre trastorno depresivo grave (MDD o depresión clínica), esos sentimientos no desaparecen fácilmente. Pueden interferir con su vida diaria.
La depresión es una enfermedad real y frecuente. Lo importante es saber que se puede tratar Estamos aquí para ayudarle a encontrar recursos en su área o para hablar con su familia o cuidador acerca del MDD.
Los niños y adolescentes también pueden tener trastorno depresivo grave (depresión clínica o MDD).
Podemos ayudar a que los niños y adolescentes hablen con sus familias y proveedores médicos acerca del MDD, obtengan tratamiento y vivan una vida más saludable.
La esquizofrenia es un trastorno de salud conductual que afecta los pensamientos, los sentimientos, las emociones, las decisiones y las acciones de una persona. Algunos tienen dificultades de concentración y pérdida de memoria. Puede interferir con la vida cotidiana.
Estamos aquí para ayudarle a aprender cómo manejar la esquizofrenia con medicamentos, tratamiento y apoyo.
El trastorno de abuso de sustancias es una enfermedad que lleva al uso de drogas, alcohol y otras sustancias, y causa problemas en su salud y en su vida.
Podemos ayudar a las personas con trastorno de abuso de sustancias para que trabajen junto con sus proveedores de cuidado médico a fin de hablar sobre opciones de tratamiento (opciones para mejorar) y encontrar recursos y programas comunitarios locales.
Más información
Trastorno de abuso de sustancias
Estamos aquí para guiarle a través de su plan de tratamiento y proporcionarle recursos para ayudarte.
¿Quiénes pueden participar?
Cualquier miembro de Anthem que tenga alguna de las condiciones mencionadas puede participar en un programa de ConditionCare. Nuestro administrador de casos de ConditionCare puede hablar con usted sobre su historia clínica y sus metas de salud, y trabajará con usted para ofrecerle estrategias y apoyo para que pueda vivir bien.
También le pueden ofrecen materiales educativos y herramientas para controlar su peso y dejar de usar productos de tabaco (cómo dejar de usar tabaco, por ejemplo dejar de fumar).
Cómo inscribirse
Los miembros que califiquen recibirán una carta de bienvenida a un programa de ConditionCare. También puede llamarnos al número gratuito 888-830-4300 (TTY 711) de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:30 p. m., hora del este.
Cuando nos llame:
- Le asignaremos un administrador de casos de ConditionCare para comenzar.
- Le haremos algunas preguntas sobre su salud o la de su hijo.
- Comenzaremos a trabajar juntos para crear un plan para usted o para su hijo
También nos puede enviar un correo electrónico a ConditionCare-self-referral@anthem.com .
Tenga en cuenta que los correos electrónicos enviados por Internet generalmente son seguros, pero existe el riesgo de que un tercero acceda (o reciba) estos correos electrónicos sin que usted lo sepa. Al enviar su información por correo electrónico, usted acepta (o sabe y entiende) que un tercero podría acceder a esos correos electrónicos sin su conocimiento.
Puede optar por dejar de participar en el programa en cualquier momento (nosotros le daremos de baja del programa). Llámenos al número gratuito 888-830-4300 (TTY 711) de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:30 p. m., hora del este, para excluirse de participar. También puede llamar a este número las 24 horas del día y dejar un mensaje privado para su administrador de casos de ConditionCare.
Derechos y responsabilidades de ConditionCare
Cuando se inscribe en un programa de ConditionCare (CC), adquiere determinados derechos y responsabilidades. Usted tiene derecho a:
- Programas y servicios que ofrecemos.
- Nuestro personal y sus calificaciones (destrezas y educación).
- Cualquier relación contractual (acuerdos con otras compañías).
Presentar quejas/reclamos ante Anthem llamando gratis al 888-830-4300 (TTY 711) de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:30 p. m., hora del este, y:
- obtener ayuda sobre cómo usar el proceso de quejas/reclamos.
- Saber de cuánto tiempo dispone Anthem para responder y resolver problemas de quejas/reclamos.
- Darnos su opinión acerca del programa de CC.
También tiene la responsabilidad de:
Para una versión impresa de sus Derechos y responsabilidades con relación a CC o información sobre este sitio web, imprima esta página o llame a Servicios para Miembros.
Declaración de comercialización:
ConditionCare no comercializa productos o servicios de compañías externas con nuestros miembros. CC no es propietario ni se beneficia de compañías externas sobre los bienes y servicios que ofrecemos.
Números telefónicos útiles
En caso de emergencia, llame al 911.
Condition Care
Deje un mensaje privado para su administrador de casos de CC las 24 horas del día. Número gratuito: 888-830-4300 (TTY 711) de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:30 p. m., hora del este
Línea de enfermería 24/7
Fuera del horario de atención: Llame a la línea de enfermería 24/7 las 24 horas del día, los 7 días de la semana al 844-430-0341 (TTY 711)
Programa Healthy Families
Healthy Families es un programa de seis meses para miembros de 7 a 17 años. El objetivo del programa es ayudar a las familias a adquirir hábitos alimenticios saludables y a ser más activas. Para los niños que califican, los padres recibirán llamadas telefónicas individuales de asesoría con nosotros para:
Obtenga más información y únase
Llámenos al 844-912-0938 (TTY 711)
de lunes a viernes de 8:30 a. m. a 5:30 p. m., hora del este, para obtener más información sobre el programa.
Le haremos algunas preguntas sobre la salud de su hijo para ver si califica.