Reclamos y apelaciones en Indiana
Usted o su representante aprobado pueden presentar un reclamo o apelación en cualquier momento.

Háganos saber si cometimos un error
Es posible que desee presentar un reclamo si:
Para designar un representante que actúe en su nombre, proporcione su consentimiento por escrito. Su representante puede ser un amigo o familiar, su médico o un abogado.
Presentar un reclamo formal
Si tiene una queja o un problema con respecto a la atención que recibe, puede presentar un reclamo formal ante Anthem. Este puede presentarse por escrito o por teléfono, en cualquier momento.
Llámenos al:
Hoosier Healthwise, Plan Healthy Indiana
866-408-6131 (TTY 711)
Hoosier Care Connect
844-284-1797 (TTY 711)
Programa Indiana PathWays for Aging
833-412-4405 (TTY 711)
De lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m., hora del este. Nuestro personal de Servicios para Miembros intentará atender su problema de inmediato.
Envié su apelación a:
Grievance Coordinator
Anthem Blue Cross and Blue Shield
P.O. Box 62429
Virginia Beach, VA 23466
Complete el Formulario de reclamos del miembro que se encuentra a continuación. Envíe por fax su carta o el Formulario de reclamos del miembro completado, junto con cualquier documento, al 855-516-1083.
Formulario de queja formal del miembro - Inglés
Puede apelar si su servicio es rechazado
Usted tiene el derecho de pedir una apelación si no está de acuerdo con nuestra decisión de negar o reducir un servicio. Una apelación es cuando nos pide que revisemos nuevamente el cuidado que denegamos para asegurarnos de que tomamos la decisión correcta.
Si rechazamos, reducimos o finalizamos un tratamiento o servicios, le enviaremos un Aviso de Determinación Adversa. Ahí encontrará:
Usted o su representante aprobado pueden apelar la decisión.
Cómo presentar una apelación
Si desea presentar una apelación por la manera en que solucionamos su problema, debe hacerlo en un plazo de 60 días calendario a partir del día de nuestra decisión en la carta de resolución de la queja.
Llámenos al:
Hoosier Healthwise, Plan Healthy Indiana
866-408-6131 (TTY 711)
Hoosier Care Connect
844-284-1797 (TTY 711)
Programa Indiana PathWays for Aging
833-412-4405 (TTY 711)
De lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m., hora del este.
Envié su apelación a:
Appeals Department
Anthem Blue Cross and Blue Shield
P.O. Box 62429
Virginia Beach, VA 23466
Complete el Formulario de apelaciones de miembros que se encuentra a continuación.
Envíe por fax su carta o el Formulario de apelaciones de miembros completado, junto con cualquier documento, al 855-516-1083.
¿Tiene preguntas?
Consulte su Manual del miembro o use el chat en vivo con un representante en la aplicación Sydney HealthSM.
Última actualización de la página: 12/31/2024