¿Qué es el periodo especial de inscripción en Medicare?

¿Qué es el periodo especial de inscripción en Medicare?

Si ya tiene Medicare Original, puede cambiar su plan Medicare Advantage o Medicare Parte D dentro de los dos meses o más posteriores a un evento de vida calificado (QLE), según el tipo de evento. Cuando presente su solicitud, es posible que deba presentar documentos que confirmen su elegibilidad para inscribirse en función del evento de vida que experimentó.

¿Qué eventos de vida califican en el periodo especial de inscripción (SEP)?

Los eventos de vida calificados son sucesos inesperados que llevan a perder su cobertura médica. Algunos de los eventos de vida calificados (QLE) frecuentes para un periodo especial de inscripción (SEP) de Medicare incluyen los siguientes:

• Dejar un plan del empleador o COBRA
• Su plan deja de prestar servicios en el área donde vive o reduce significativamente su red de proveedores
• Se muda fuera del área de servicio del plan.
• Tiene un cambio en la elegibilidad para un Programa Estatal de Asistencia Farmacéutica (SPAP) calificado
• Se muda a un centro institucional calificado, como un hogar de ancianos
• Perdió la oportunidad de cambiar de planes debido a un desastre natural
• Tiene un cambio en la elegibilidad para un plan de necesidades especiales (SNP)
• Su elegibilidad para Medicaid cambia

Trabajar después de los 65 años: Periodo especial de inscripción (SEP) de 8 meses

Si tiene 65 años y se ha retrasado en inscribirse en Medicare Original porque actualmente tiene cobertura médica con un empleador, es posible que reúna los requisitos para un periodo especial de inscripción. Este periodo comienza el mes posterior a la finalización de la cobertura médica de su empleador. La duración de su periodo especial de inscripción (SEP) depende del tipo de cobertura que desee.

Medicare Original (8 meses)
Durante este periodo especial de inscripción (SEP) de 8 meses, puede inscribirse en un plan de Medicare Original (Partes A y B) sin pagar una multa.

Medicare Partes C y D (2 meses)
Tiene 2 meses después de finalizar la cobertura médica de su empleador para inscribirse en un plan de Medicare Parte C (Medicare Advantage) o en un plan de Medicare Parte D (medicamentos recetado). Es importante tener en cuenta que primero deberá inscribirse en Medicare Original. Muchos planes Medicare Parte C incluyen cobertura de medicamentos recetados. Por lo tanto, si elige un plan de la Parte C, es posible que no necesite un plan de la Parte D.

Periodo especial de inscripción (SEP) para otros eventos de vida calificados (QLE) 2 o más meses

Si ya tiene Medicare Original (Parte A y Parte B), tiene dos opciones para inscribirse o cambiar sus planes de Medicare Parte C y/o Parte D.

Me inscribo en un plan de la Parte C o la Parte D por primera vez:

Su evento de vida calificado (QLE) le da la oportunidad de inscribirse en un plan de Medicare Parte C o Parte D durante el periodo especial de inscripción (SEP).

Necesito cambiar mi plan de la Parte C o la Parte D:

Si tiene un plan de Medicare Parte C o Parte D, su evento de vida calificado (QLE) le da la oportunidad de cambiar su plan de Medicare Parte C o Parte D.

Es importante asegurarse de inscribirse o continuar con la cobertura de la Parte D, ya que es posible que deba pagar una multa por inscripción tardía a la Parte D si no mantiene su cobertura de la Parte D. La mayoría de los planes de la Parte C incluyen la Parte D.

Los periodos especiales de inscripción (SEP) para evento de vida calificado (QLE) duran 2 meses. Se aplican algunas excepciones. Visite medicare.gov para obtener más información.

Compare sus opciones de planes de Medicare.