Agregar cuidado dental y de visión a tu plan de Medicare
Por qué podrías necesitar cobertura adicional
Los exámenes de la vista y las limpiezas dentales regulares pueden ayudarte a estar saludable, ya que con ellos se pueden detectar problemas y enfermedades a tiempo.
Sin embargo, Medicare Original‡ no cubre el cuidado dental y de visión de rutina. Esto significa que tendrás que pagar de tu bolsillo las limpiezas dentales y los exámenes de la vista de rutina, así como los procedimientos y servicios más costosos.
Planes dentales y de visión para ti
Si tienes un plan suplementario de Medicare, un plan de la Parte D o ambos, posiblemente quieras comprar el paquete Anthem Extras para cubrir el cuidado dental y de visión.
La mayoría de los planes Medicare Advantage de Anthem incluyen cobertura integrada para atención dental y de visión de rutina. Sin embargo, si necesitas aumentar tu cobertura, Anthem ofrece paquetes dentales y de visión adicionales para satisfacer tus necesidades.
Agregar cobertura dental y de visión a Medicare Original,‡ suplemento de Medicare y Parte D
Desde planes estándares hasta beneficios premium, Anthem Extras puede proporcionar la cobertura dental y de visión adecuada para complementar tu cobertura de Medicare existente.
Cobertura dental y de visión de Anthem Extras
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Beneficios
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Dental y visión estándar
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Dental y visión premium
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Dental y visión premium plus
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Dental premium plus solamente
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|---|---|---|---|---|
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Prima mensual promedio
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$23
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$38
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$51
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$43
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Beneficio máximo anual
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$500
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$1,000 |
$1,250 |
$1250 |
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Deducible anual*
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$50 Deducible anual |
$50 Deducible anual |
$50 Deducible anual |
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Beneficios dentales
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|---|---|---|---|---|
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Exámenes, limpiezas y radiografías de rutina cubiertos al 100 %
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Empastes cubiertos al 80 % después de un periodo de espera de 6 meses
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raspado y alisado radicular, tratamientos de conducto y cirugía oral cubiertos al 50 % después de un periodo de espera de 12 meses
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Coronas, dentaduras postizas y puentes cubiertos al 50 % después de un periodo de espera de 12 meses
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Beneficios de visión
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|---|---|---|---|---|
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Examen de visión (una vez cada 12 meses)
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$20 Copago |
$20Copago |
$10 Copago |
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Marcos de anteojos (una vez cada 24 meses)
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$100 asignación 20 % de descuento sobre el monto restante
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$100 asignación 20 % de descuento en el monto restante
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$130 asignación 20 % de descuento sobre el monto restante
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Cristales de anteojos (plástico estándar; una vez cada 24 meses)
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$20 Copago |
$20 Copago |
$10 Copago |
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Lentes de contacto (una vez cada 24 meses)
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$80 asignación No electivo cubierto al 100 %
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$80 asignación Cubierto al 100 %, no electivo
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$80 asignación No electivo cubierto al 100 %
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* El deducible dental no es aplicable a los servicios de diagnóstico y de cuidado preventivo (limpiezas, exámenes y radiografías de rutina), independientemente de si los dentistas están en el plan o no.
Nota: Estos beneficios son aplicables a proveedores dentro de la red solamente. Los paquetes dentales y de visión no están disponibles en todos los estados. Las primas mensuales se redondean al monto en dólares más cercano para fines de presentación y están sujetas a cambios en cualquier momento.
Solo en Virginia, estos nombres de planes son Senior Standard, Senior Premium y Senior Premium Plus.
Mejora tu plan Medicare Advantage con servicios dentales y de visión
Si bien la mayoría de los planes Medicare Advantage cubren cuidado dental preventivo como limpiezas y exámenes dentales, así como cuidado de visión con exámenes de la vista y asignaciones para anteojos, a veces eso no es suficiente.
Si necesitas coronas o trabajos de reparación dental, o si tienes necesidades especiales de anteojos, tus gastos de bolsillo podrían acumularse.
Es posible que desees considerar agregar más cobertura con estos beneficios opcionales.
Actualiza tus beneficios dentales y de la visión de Medicare Advantage
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Beneficios
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Cuidado dental preventivo
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|---|---|---|---|
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Prima mensual promedio
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$8 - $28
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$25 - $36
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$40 - $64
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Límite de cobertura del plan anual
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$500
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$1000 |
$2,000 |
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Copago de $0 para los siguientes beneficios dentales preventivos
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|---|---|---|---|
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Dos exámenes orales por año
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Dos limpiezas de rutina por año
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Radiografías dentales
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Dos tratamientos de flúor por año
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Beneficios dentales adicionales
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|---|---|---|---|
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20 % del costo de reemplazo/reparación dental
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20 % reemplazar/reparar |
20 % reemplazar/reparar |
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50 % del costo del tratamiento de conducto; limpieza y pulido periodontal; extracciones simples y quirúrgicas (consulta los detalles del plan) |
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50 % Ver detalles del plan |
50 % Ver detalles del plan |
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Coronas (una vez por diente cada 5 años)
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Dentaduras postizas (cada 5 años)
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Ajuste, reemplazo y reparaciones de dentaduras postizas
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Implantes dentales |
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Anestesia |
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Beneficios de visión
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|---|---|---|---|
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Reembolso por anteojos recetados, lentes, marcos o lentes de contacto(Las gafas protectoras, las gafas de sol no recetadas, los lentes de cristal, los lentes o lentes de contacto no recetados, o los tratamientos para lentes no tienen cobertura).
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$150 |
$200 |
Nota: Estos beneficios son aplicables solamente a los proveedores dentro de la red. La disponibilidad y los costos del plan pueden variar según la ubicación.
Nuestra amplia red de cuidado dental y de visión
Anthem cuenta con una amplia red de proveedores que facilitan la obtención de atención cuando y donde la necesites.
Puedes verificar fácilmente si tus proveedores están cubiertos. Siempre estamos aquí para ayudarte. Comunícate con nosotros si tiene preguntas o si necesitas orientación adicional.
Preguntas frecuentes sobre el cuidado dental y de la visión
El cuidado dental, de visión y audición de rutina están incluidos en casi todos los planes de Medicare Advantage. Algunos planes te brindan una cobertura mejorada para tus dientes y ojos, mientras que otros solo brindan chequeos básicos. Es importante que revises con atención los detalles de tu plan Medicare Advantage para saber qué tipo de cuidado dental y de la visión está cubierto.
Si crees que solo necesitarás chequeos de rutina y empastes ocasionales, entonces un plan dental básico podría ser una buena opción. Sin embargo, si tienes previsto necesitar un trabajo dental más profundo, como una cirugía oral o una corona, es posible que desees un plan mejorado. Si bien estos planes pueden ser más costosos, pueden ayudarte a ahorrar dinero en el futuro.
Por lo general, Medicare no paga las dentaduras postizas. Sin embargo, ciertos planes de Anthem cubren el 50 % de tus costos.
Si tienes Medicare Original‡ o Suplemento de Medicare, probablemente no incluya beneficios dentales o de visión. Agregar cobertura para limpiezas dentales y exámenes de la vista de rutina, o para una mejor atención, como tratamientos de conducto o lentes progresivos, puede ayudarte a mantenerte saludable al detectar problemas de forma temprana.
Con Medicare Advantage, generalmente se incluye cuidado básico dental y de la visión, pero puedes agregar paquetes opcionales para una cobertura más integral.
Lee nuestros artículos de Medicare
Obtén más detalles sobre la cobertura de seguro para cuidado dental y cuidado de visión. También puedes profundizar tus conocimientos en otros artículos con información detallada sobre planes, beneficios, elegibilidad, inscripción y más de Medicare.
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Inscríbete para saber cómo los planes Medicare de Anthem ayudan a cubrir los costos que Medicare Original‡ no cubre. Puedes asistir a un seminario virtual o a un seminario en vivo en el que un agente certificado de Medicare estará presente para responder tus preguntas.
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‡Medicare Original: Parte A (seguro hospitalario) y Parte B (seguro médico).
Anthem Blue Cross and Blue Shield es un plan Medicare Advantage con un contrato de Medicare. Anthem Blue Cross and Blue Shield es un plan de necesidades especiales para personas doblemente elegibles (D-SNP) con un contrato de Medicare y un contrato con el programa estatal de Medicaid. La inscripción en Anthem Blue Cross and Blue Shield depende de la renovación del contrato.
Solamente para el suplemento de Medicare: Esta comunicación no está relacionada ni respaldada por el gobierno de los EE. UU. o el programa federal de Medicare.