Seguro médico para desempleados

Cobertura del seguro médico de la ACA si deja un empleo

Ya sea que necesite un seguro médico después de dejar un trabajo o de perder su empleo, el Mercado de Seguros Médicos tiene opciones. El periodo de inscripción abierta para inscribirse en un plan de seguro del mercado de seguros es del 1 de noviembre al 15 de enero, aunque estas fechas pueden variar según el estado. Sin embargo, si se quedó sin empleo, puede calificar para un periodo especial de inscripción (SEP). Si califica, suele tener 60 días antes o 60 días después de perder su cobertura para inscribirse en un nuevo plan médico.

Gracias a la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), puede comparar y comprar planes de seguros médicos del mercado de seguros. El costo del seguro médico entre los empleos se basa en el nivel de metal del plan, así como en su edad, los ingresos del hogar y el lugar donde vive. Además, es posible que pueda calificar para un subsidio de seguro médico, que es ayuda financiera que reduce el costo de su prima mensual del plan.

Beneficios de los planes del Mercado de Seguros Médicos

• Cubre los beneficios de salud esenciales en todos los planes del Mercado de Seguros, como los servicios de médicos, cuidado hospitalario, cobertura de medicamentos recetados y servicios de salud mental.
• Opciones de planes flexibles que se adaptan a sus necesidades específicas y presupuesto
• Cobertura portátil para que pueda llevar su plan con usted si comienza un nuevo empleo que no ofrece planes médicos patrocinados por el empleador

Ayuda financiera adicional durante el desempleo a través de la Ley de Reducción de la Inflación

El Plan de Rescate Estadounidense (ARPA) es una ley firmada en 2021 que proporcionó ayuda financiera adicional para las primas mensuales de los planes de seguro médico de la ACA.

En agosto de 2022, la Ley de Reducción de la Inflación extendió la ARPA hasta 2025, lo que continúa haciendo que el acceso a la cobertura médica de la ACA sea más asequible para millones de estadounidenses. En algunos casos, es posible que pague primas mensuales tan bajas como $0 o $1 para un plan ACA individual y familiar de Anthem, según dónde viva.¹ Se estima que 9 de cada 10 personas en todo el país califican para recibir ayuda financiera para reducir el costo de su plan médico.²

Entender si califica para Medicaid

Después de completar su solicitud del mercado de seguros de la ACA, podría descubrir que califica para Medicaid. La elegibilidad para Medicaid depende principalmente de los ingresos y, a quienes califican, les proporciona cobertura médica gratuita o de bajo costo para personas, familias y niños, mujeres embarazadas, ancianos, así como discapacitados.

Beneficios de Medicaid

• Cobertura médica sin costo o gratuita para personas de todas las edades, independientemente del estado de salud
  
• Cubre muchos gastos de atención médica, incluidas visitas al médico, hospitalizaciones y medicamentos recetados.
  
• El Programa de Seguro de Salud para Niños (CHIP) proporciona beneficios integrales a los niños

Más cobertura del seguro médico con COBRA

Otra opción cuando ha perdido su empleo puede ser continuar la cobertura de su seguro médico con el plan de seguro médico de su anterior empleador. La Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria (COBRA) ofrece una continuación de la cobertura médica grupal para los trabajadores afectados por la pérdida de empleo hasta por 36 meses.

La elegibilidad para COBRA se basa en:

Su plan médico grupal. Por lo general, la ley se aplica a planes de salud patrocinados por empleadores con 20 o más empleados, o por gobiernos estatales y locales. Algunos estados también ofrecen una cobertura de continuación similar a la de las personas cubiertas por planes médicos grupales patrocinados por empleadores con menos de 20 empleados.

Su evento calificado. Los eventos calificados incluyen una reducción en su horario laboral o la pérdida de empleo por cualquier motivo que no sea una falta grave que haya hecho que pierdas su cobertura. Un evento calificado también determina quién reúne los requisitos, y por cuánto tiempo su plan médico grupal debe ofrecer COBRA.

Ventajas de COBRA

• Mantiene constante la cobertura del seguro médico de su empleador anterior.
  
• Cubre hasta 36 meses.
  
• Ofrece cobertura por reducción de horario laboral y pérdida de empleo.

Es importante tener en cuenta que la cobertura con COBRA suele ser costosa porque su empleador ya no contribuye al costo del plan médico.

Cómo obtener un seguro médico si pierdes su empleo

Es importante recordar que incluso si renuncia o pierde un empleo, aún puede encontrar cobertura médica e inscribirse en ella. Con tantas opciones, podría necesitar ayuda para elegir un plan.

Anthem está aquí para ayudarle a elegir un plan de seguro médico que se adapte a su situación actual y a su presupuesto, para que pueda estar seguro de que usted y su familia están cubiertos y protegidos.