Glosario

Salud conductual y abuso de sustancias:

Un proveedor certificado para que ayude con la prevención y el tratamiento de trastornos de salud mental y por abuso de sustancias

Cuidado dental

Un médico dedicado a la evaluación, diagnóstico o tratamiento de los dientes y de cualquier problema relacionado con la dentadura

Equipo médico duradero (DME)/Suministros de cuidado médico en el hogar

Equipo médico alquilado o comprado para su utilización en el hogar, tales como andadores, camas y sillas de ruedas

Institución

Un edificio o un sitio que proporciona un servicio específico, el cual puede incluir servicios de farmacia

De audición

Un proveedor certificado para ayudar en el manejo de la pérdida de la audición y otros problemas de audición

Proveedor en el hogar y comunitario

Un proveedor que asiste a los miembros en grupos de exención con el cuidado en su hogar o la comunidad

Agencia de cuidado médico en el hogar (HHA)

Una compañía cuyos empleados le ofrecen cuidado en su hogar

Hospital/Centro

Un sitio en el cual recibe tratamiento, servicios y cirugías

Laboratorio

El lugar en donde se realizan análisis para obtener información sobre su salud

Cuidado a largo plazo

Servicios en el hogar y en la comunidad (HCBS) para ayudarle a vivir en su propia casa o en la comunidad, en lugar de vivir en un centro médico.

Servicios y apoyo a largo plazo (LTSS)

Servicios y apoyo para miembros de cuidado a largo plazo

Farmacia

La farmacia o tienda en donde obtiene sus medicamentos recetados

Proveedor de atención primaria (PCP)

Un médico de familia que le proporciona chequeos regulares, cuida de usted si se enferma y lo refiere a otros médicos

Médico especialista

Un médico cuya práctica se basa en cierto tipo de medicina o de cirugía

Terapias

Tratamientos para ayudarle con eventos de tipo físico, mental y social

Transporte

El proveedor encargado de traslados hacia y desde sus citas con los proveedores y servicios médicos

Atención de urgencia

Un proveedor o clínica de atención sin cita previa cuando el consultorio de su PCP está cerrado, pero no se trata de una emergencia

Cuidado de visión

Servicios médicamente necesarios para el cuidado de sus ojos

Opciones de productos

Seleccione del menú desplegable: su producto de cuidado médico está en su tarjeta de identificación

El consultorio

• A qué distancia de usted está este consultorio
• Mapa e instrucciones
• Dirección física
• Días y horas de operación

El personal del proveedor/consultorio

• Productos (en los que participa): ¿Qué planes o productos ofrece este proveedor?
• Sexo del proveedor: ¿Este proveedor es hombre o mujer?
• Idiomas que habla: ¿En qué idiomas se comunican tanto el personal del consultorio como el proveedor?
• Certificado por la junta médica: ¿Se ha sometido su proveedor a los exámenes que requiere la industria y los ha aprobado?
• Rango de edades que atiende: ¿Atiende el proveedor solo a adultos o a niños?
• Acceso para sillas de ruedas: ¿El consultorio cuenta con acceso para silla de ruedas?
• Acepta nuevos pacientes: ¿Está el proveedor/consultorio aceptando nuevos pacientes?
• Especialidades o servicios que se ofrecen: ¿Cuál es el área médica que atiende este proveedor?
• Origen étnico del proveedor: ¿De qué raza es este proveedor?

Afiliaciones

El hospital o los hospitales con los cuales este proveedor ha contratado para proporcionar sus servicios. Cada listado de hospitales incluye:

• Nombre del hospital
• Dirección del hospital
• Mapas e instrucciones

Comparar

Utilice la herramienta “Comparar” cuando haya más de un proveedor que ofrece lo que necesita. Puede comparar hasta tres proveedores al mismo tiempo.

La información de los proveedores se actualiza a diario y puede cambiar. Pregunte a su proveedor, antes de programar su cita o de recibir servicios, si continúa afiliado a Anthem y si está aceptando nuevos pacientes.

La información que sigue es reportada por cada proveedor:*

• Ubicación del consultorio
• Especialidad
• Idiomas que habla
• Afiliaciones
• Horario de operaciones
• Aceptación de nuevos pacientes

* Esa información se actualiza a pedido o cada tres años, durante el período de renovación de credenciales.

Acreditación del hospital

La acreditación del hospital le informa si el hospital ha recibido el endoso (aprobación) de un grupo ajeno. El proceso de aprobación incluye que el hospital acepte la revisión de sus:

• Políticas
• Procesos
• Resultados

Esa revisión garantiza que los hospitales están proporcionando atención segura y de calidad:

Los informes de acreditación de los hospitales están en Internet:

Para ver el informe de acreditación de hospitales de The Joint Commission (TJC), visite el sitio web de The Joint Commission y vaya a la página Quality Check (Control de calidad). Buscar por nombre de hospital o por ubicación. Elija, del menú desplegable, el proveedor o la certificación.

Para conocer más sobre el proceso de acreditación, visite el sitio web de ACHC.

Para buscar hospitales acreditados por nombre, estado o tipo de certificación, visite el sitio web de DNV.

Para leer el informe de la Comisión de Acreditación de Centros de Rehabilitación (CARF), visite el sitio web de la CARF y busque por nombre de hospital. O vaya a “Usar búsqueda avanzada” y busque por el nombre del proveedor.