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¿Qué es un plan de necesidades especiales para personas doblemente elegibles (D-SNP)?
El plan de necesidades especiales para personas doblemente elegibles es un tipo de plan Medicare Advantage (Parte C) destinado a personas elegibles tanto para Medicare como para Medicaid.
Tipos de D-SNP
Un D-SNP ofrece una cobertura conveniente que puede hacer que tu cuidado de salud sea más asequible. Por lo general, cubren todos tus costos médicos y más, con primas mensuales bajas y copagos de $0.
Se ofrecen dos tipos diferentes de D-SNP:
Doble elegibilidad completa
Doble elegibilidad completa significa que recibes beneficios completos de Medicaid del programa de tu estado. Es posible que tus primas de Medicare Parte A y B y casi todos tus gastos de bolsillo se paguen según el programa de tu estado.
Doble elegibilidad parcial
Doble elegibilidad parcial significa que calificas para Medicaid, pero según tus ingresos, no recibes beneficios médicos completos. Según tu estado, es posible que debas pagar algunos gastos de bolsillo por las primas y el cuidado médico.
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¿Cuáles son los beneficios de un D-SNP?
Los D-SNP ofrecen una amplia cobertura que combina la Parte A (hospital) y la Parte B (médica) de Medicare Original con beneficios completos como estos, todo en un solo plan:
Artículos de venta libre, comestibles y servicios públicos
Primas de $0
La mayoría de los planes tienen primas mensuales de $0
Copagos de $0
Copagos de medicamentos recetados de $0
Exámenes de rutina, además de asignaciones para anteojos y audífonos
Traslados para servicios aprobados por el plan
Mantente en forma con acceso gratuito a la membresía del gimnasio SilverSneakers®
Consejo inteligente: tu D-SNP te permite conservar todos tus beneficios de Medicaid. El plan coordina tu cobertura entre Medicare y Medicaid para que sea más fácil acceder a todos tus beneficios.
Cuándo inscribirse en un plan D-SNP
No tienes que esperar
Una vez que te hayas inscrito en Medicare Original,‡ puedes inscribirte en un plan de necesidades especiales para personas doblemente elegibles en cualquier momento si tienes Medicaid o eres elegible para Medicaid.
Si ya tienes un D-SNP, puedes cambiar de plan una vez por trimestre desde el 1 de enero hasta el 30 de septiembre, y durante el periodo de inscripción anual de Medicare desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre de cada año.
Explora los planes de necesidades especiales duales de Anthem
Otros planes de necesidades especiales (SNP)
Un D-SNP es solo un tipo de plan Medicare Advantage para necesidades especiales. Existen otros planes SNP que pueden ser más adecuados para ti.
C-SNP
Plan de necesidades especiales para condiciones crónicas
TIENES UNA CONDICIÓN CRÓNICA
Estos planes están diseñados para aquellos que son elegibles para Medicare y tienen una condición crónica o discapacitante, como diabetes, condiciones cardíacas, enfermedad pulmonar o enfermedad renal.
Un plan Medicare Advantage de tipo C-SNP puede ofrecer acceso a proveedores que se especializan en condiciones crónicas, además de proporcionar una mejor cobertura para los medicamentos recetados utilizados para tratarlas.
Los C-SNP también cuentan con un equipo exclusivo de administración de cuidados médicos que ayuda a los miembros a coordinar el cuidado y acceder a proveedores que se especializan en su condición.
I-SNP
Plan de necesidades especiales institucional
NECESITAS CUIDADO A LARGO PLAZO
Estos planes Medicare Advantage son para personas elegibles para Medicare que necesitan atención durante 90 días o más de:
Nota: Anthem ofrece I-SNP solo en California, Connecticut, Nevada y Virginia.
Si no calificas para ningún plan de necesidades especiales, se te recomienda considerar otras opciones de planes Medicare Advantage.
Conoce los conceptos básicos de Medicare
Medicare no tiene por qué ser difícil. Nuestra guía gratuita del Plan de Necesidades Especiales (SNP) para personas doblemente elegibles y los artículos de Medicare ayudan a que las cosas sean más fáciles de entender.
Preguntas frecuentes sobre los D-SNP
Si tienes Medicare y Medicaid, puedes ser elegible para un D-SNP completo o parcial, según tus ingresos y otros factores.
Si reúnes los requisitosc para Medicare y Medicaid, un D-SNP es probablemente tu mejor opción. La mayoría de los planes vienen con primas de $0 y copagos de $0 y proporcionan otros beneficios como estos:
- Administración de cuidados médicos exclusiva
- Cobertura de medicamentos recetados
- Según tu plan, cobertura adicional para acupuntura, servicios de podología, un sistema de respuesta ante emergencias personales (PERS) gratuito, asignaciones para comestibles, artículos de salud de venta libre, servicios públicos y más.
Si tienes Medicaid, siempre debes consultar primero tus opciones de D-SNP antes de explorar otros planes. Con primas de $0 y copagos de $0, además de ayuda con gastos de salud y manutención complementarios, un D-SNP podría ser tu opción de menor costo. Además, según el programa Medicaid de tu estado, si recibes todos los beneficios de Medicaid, tus costos médicos de bolsillo reales de cada año podrían ser de alrededor de $0.
No, para nada. Un D-SNP te permite conservar todos tus beneficios de Medicaid y los coordina con tu cobertura de Medicare. De esa manera, podrás acceder a todos tus beneficios con mayor facilidad.
¿Está listo para buscar un plan?
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‡Medicare Original: Parte A (seguro hospitalario) y Parte B (seguro médico).
Anthem Blue Cross and Blue Shield es un plan Medicare Advantage con un contrato de Medicare. Anthem Blue Cross and Blue Shield es un plan de necesidades especiales para personas doblemente elegibles (D-SNP) con un contrato de Medicare y un contrato con el programa estatal de Medicaid. La inscripción en Anthem Blue Cross and Blue Shield depende de la renovación del contrato.