¿Qué es Medicare?

¿Cuáles son los 4 tipos de planes de Medicare?

• Medicare Parte A cubre los gastos hospitalarios (Medicare Original)
  
  
• Medicare Parte B es su seguro médico general para las necesidades médicas ambulatorias (Medicare Original)
  
  
• Medicare Parte C (Medicare Advantage) incluye cobertura para todo lo que incluyen las Partes A y B de Medicare más cobertura adicional
  
  
• Medicare Parte D solo cubre medicamentos recetados

¿Qué cubre Medicare Parte A?

Cualquier cuidado de pacientes hospitalizados entra en la cobertura de Medicare Parte A. Eso incluye:

• Hospitalizaciones (habitaciones semiprivadas) hasta 60 días
  
  
• Servicios de enfermería
  
  
• Servicios de cuidados intensivos
  
  
• Medicamentos, suministros médicos y equipos usados en las instalaciones
  
  
• Exámenes de laboratorio y radiografías realizadas durante una hospitalización
  
  
• Costos de cirugías y recuperación
  
  
• Servicios de rehabilitación y terapia
  
  
• Servicios de enfermería en el hogar de tiempo parcial

¿Qué cubre Medicare Parte B?

Medicare Parte B cubre las necesidades ambulatorias, entre ellas:

• Visitas al médico
  
  
• Pruebas, exámenes médicos y radiografías
  
  
• Vacunas contra la influenza y otras vacunas
  
  
• Suministros médicos necesarios
  
  
• Cuidado de salud mental ambulatorio
  
  
• Cuidado preventivo médicamente necesario

¿Qué cubre Medicare Parte C?

Más cobertura de Medicare puede significar más tranquilidad. Por eso muchas personas eligen la Parte C, llamada un plan Medicare Advantage, que puede seleccionar a través de aseguradoras privadas como Anthem. Los planes de Medicare Parte C incluyen a la Parte A y Parte B (Medicare Original).

Muchos planes Medicare Advantage incluyen cobertura de medicamentos recetados (Parte D), además de otros beneficios que no cubre Medicare Original.

Los planes Medicare Advantage pueden incluir lo siguiente:

• Cuidado dental de rutina, que incluye limpiezas y radiografías
  
  
• Cuidado de visión de rutina, que incluye exámenes de los ojos, anteojos y lentes de contacto
  
  
• Cuidado de la audición de rutina, que incluye ayudas auditivas
  
  
• Programas de acondicionamiento físico, incluidas las clases de ejercitación

¿Qué cubre Medicare Parte D?

Medicare Original no cubre medicamentos recetados. Para eso, puede elegir un plan Medicare Advantage que se combine con la Parte D para incluir cobertura de medicamentos recetados, o bien un plan independiente de la Parte D que solo cubra los medicamentos recetados.

Calcular los costos de Medicare

Su ingreso anual determina lo que paga por Medicare Original (Partes A y B). Los planes Medicare Advantage (Parte C) y los planes de Medicare Parte D pueden variar en el precio de acuerdo con la cobertura del plan que seleccione.

Estimar los costos de Medicare es el primer paso para hacer que Medicare funcione con su presupuesto personal. Esto significa conocer las partes de Medicare: qué cubren y cuánto debe pagar.

¿Cuándo califica para Medicare?

Tiene un plazo de siete meses para solicitar Medicare.

• Tres meses antes del mes en que cumple 65 años
  
  
• El mes en que cumple 65 años
  
  
• Tres meses después del mes en que cumple 65 años
  
  

Es bueno estar al tanto de las fechas de inscripción a Medicare. Es en esa instancia en la que puede agregar, cambiar o dar de baja la cobertura para ajustar el plan de acuerdo a sus necesidades.

Solicitar por primera vez: Periodo de inscripción inicial de Medicare

Su periodo de inscripción inicial es el plazo de siete meses descrito anteriormente. Es la primera oportunidad que tiene para solicitar Medicare Original. Intente inscribirse durante ese tiempo para evitar multas y retrasos en la cobertura.

Realizar cambios en la cobertura: Periodo de inscripción anual de Medicare

Si ya solicitó Medicare Original y luego se dio cuenta de que necesita realizar cambios, puede hacerlo durante el periodo de inscripción anual.

El periodo de inscripción anual (también conocido como el periodo de elección anual) se extiende cada año del 15 de octubre al 7 de diciembre. En ese tiempo tiene la posibilidad de agregar, cancelar o cambiar su plan.

El periodo de inscripción anual también es un buen momento para inscribirse en un plan Medicare Advantage si necesita más cobertura. Si ya tiene un plan Medicare Advantage o de la Parte D y sus necesidades médicas cambian, puede cambiar o cancelar su plan. Su cobertura comenzará el 1 de enero del año siguiente.

Cómo solicitar Medicare

Visite su oficina local del Seguro Social para inscribirse en Medicare, o inscríbase en línea con el Seguro Social en tan solo 10 minutos. Es posible que necesite los siguientes documentos:

• Su tarjeta del Seguro Social.
  
  
• Su acta de nacimiento original.
  
  
• Prueba de ciudadanía estadounidense o documentación de estatus de ciudadanía legal si no nació en los EE. UU.
  
  
• Una copia de su formulario W-2.

¿Cuál es el mejor plan de Medicare?

Revise sus necesidades de cobertura y presupuesto para elegir el mejor plan de Medicare para usted. Compare los planes y encuentre el más adecuado para usted.