¿Cuánto cuesta Medicare Parte C?

Costos de la cobertura de Medicare Parte C

 

El costo de los planes de Medicare Parte C (también conocidos como planes Medicare Advantage) varía según el lugar donde viva y el plan que elija. Algunos planes tienen primas mensuales de $0. Aún tiene que pagar sus primas mensuales de la Parte A y la Parte B. Para la mayoría de las personas, la Parte A es gratuita, y algunos planes Medicare Advantage pueden ayudar a cubrir parte de su prima de la Parte B. Con un plan Medicare Advantage (Parte C), recibe la cobertura de la Parte A y la Parte B de Medicare Original además de muchos otros beneficios.

Desglose de sus costos de Medicare Parte C

 

Primas mensuales de Medicare Parte C

 

Se prevé que la prima mensual promedio del plan para todos los planes Medicare Advantage (Parte C), que incluye los planes de medicamentos recetados de Medicare Advantage (MAPD), será de $17.00 en 20251. Aún tiene que pagar sus primas mensuales de la Parte A y la Parte B, aunque algunos planes de Medicare Parte C le ayudarán con su prima de la Parte B.

 

Deducibles de Medicare Parte C

 

Al igual que las primas, los deducibles varían según su plan. Algunos planes de Medicare Parte C tienen deducibles por separado para cuidado médico y medicamentos recetados.

 

Copagos de Medicare Parte C

 

Los copagos son un cargo fijo por servicios médicos. Algunos planes de Medicare Parte C pueden tener un copago más alto para proveedores de cuidados médicos que no estén en el plan (es decir, fuera de la red).

 

Una vez que calcule los beneficios adicionales de un plan de Medicare Parte C, podrá ver el valor que viene con este tipo de cobertura. De hecho, se proyecta que la inscripción en MA será de 35.7 millones en 2025, un aumento con respecto a 2024, y la inscripción en MA representa aproximadamente el 51 % de todas las personas inscritas en Medicare1.

¿Qué cubre Medicare Parte C?

 

Los planes Medicare Advantage (Parte C) ofrecen todos los beneficios de Medicare Original Parte A y Parte B más cobertura adicional como por ejemplo:

  • La mayoría de los planes de la Parte C incluyen cobertura de medicamentos recetados (Parte D)
  • Cuidado dental de rutina, que incluye limpiezas, radiografías y prótesis dentales
  • Cuidado de visión de rutina, que incluye anteojos y lentes de contacto.
  • Cuidado de la audición de rutina, que incluye ayudas auditivas
  • Asignaciones para artículos de venta libre
  • Beneficios de acondicionamiento físico, que incluyen clases de gimnasia.

¿Cuánto cuesta Medicare Parte C por mes?

 

Las primas mensuales de Medicare Advantage (Parte C) varían de un plan a otro y de un estado a otro. Pero hay algunos factores básicos que determinan los costos de su plan de Medicare Parte C:

  • La prima mensual de su plan, que en promedio se proyecta que será de $17.00 en 20251
  • Cuánto de su prima mensual de Medicare Parte B cubre su plan de Medicare Parte C
  • El monto de sus copagos y deducibles por varios servicios médicos

¿Quién es elegible para Medicare Parte C?

 

Si quiere ser elegible para un plan de Medicare Parte C:

  • Debe haberse inscrito en Medicare Original (Medicare Partes A y B)
  • Necesita un proveedor de seguros de Medicare Parte C que ofrezca la cobertura que quiere durante sus periodos de inscripción.

 

Durante la inscripción, puede consultar los precios de la Parte C de compañías de seguro como Anthem y comparar los planes de dicha parte de Medicare. Equilibre sus costos con la cobertura que sea importante para usted.

Ayuda con los costos de su plan de Medicare Parte C

 

Si tiene problemas para encontrar un plan a bajo precio, tiene opciones. Puede recibir ayuda para cubrir los costos de Medicare Parte C a través de un programa de ahorros de Medicare .

 

Si cumple con los requisitos de bajos ingresos, discapacidad o ciertas condiciones médicas crónicas y actualmente está inscrito en Medicare Parte A y Parte B, estos programas del estado le pueden ayudar a pagar las primas de Medicare Partes A, B y C y otros costos de su plan.

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Los proveedores sin contrato o fuera de la red no tienen obligación de tratar a los miembros del plan Medicare Advantage, excepto en situaciones de emergencia. Llame al Servicio al Cliente o consulte su evidencia de cobertura para obtener más información, incluido los costos compartidos que se aplican a los servicios fuera de la red

Anthem Blue Cross, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes HMO, HMO D-SNP, HMO C-SNP, HMO I-SNP, LPPO y PDP. Anthem Blue Cross Partnership Plan, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes HMO y HMO-CSNP. Anthem Life and Health Insurance Company, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes LPPO, LPPO D-SNP y LPPO C-SNP. Los planes HMO D-SNP de Anthem Blue Cross y los planes LPPO D-SNP de Anthem Life and Health Insurance Company también tienen un contrato con los programas estatales de Medicaid. Anthem BC Health Insurance Company, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes LPPO.  La inscripción en los planes de Anthem Blue Cross, Anthem Blue Cross Partnership Plan, Anthem BC Health Insurance Company y Anthem Life and Health Insurance Company depende de la renovación del contrato.