Añadir cobertura dental y de visión en California a su plan de Medicare
Por qué podría necesitar cobertura adicional
Los exámenes de la vista y las limpiezas dentales regulares pueden ayudarle a mantenerse saludable, ya que con ellos se pueden detectar problemas y enfermedades a tiempo.
Sin embargo, Medicare Original‡ no cubre el cuidado dental y de visión de rutina. Esto significa que tendrá que pagar de su bolsillo las limpiezas dentales y los exámenes de la vista de rutina, así como los procedimientos y servicios más costosos.
Planes dentales y de visión para usted
Si tiene un plan suplementario de Medicare, un plan de la Parte D o ambos, posiblemente quiera comprar el paquete Anthem Extras para cubrir el cuidado dental y de visión.
La mayoría de los planes Medicare Advantage de Anthem incluyen cobertura integrada para cuidado dental y de visión de rutina. Sin embargo, si necesita aumentar su cobertura, Anthem ofrece paquetes dentales y de visión adicionales en California para satisfacer sus necesidades.
Agregar cobertura dental y de visión a Medicare Original,‡ Suplemento de Medicare y Parte D
Desde planes estándares hasta beneficios premium, Anthem Extras puede proporcionar la cobertura dental y de visión adecuada para complementar su cobertura de Medicare existente.
Cobertura dental y de visión de Anthem Extras
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Beneficios
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Dental y visión Standard
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Dental y visión Premium
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Dental y visión Premium Plus
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Solo dental Premium Plus
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|---|---|---|---|---|
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Prima mensual promedio
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$26
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$41
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$58
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$49
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Beneficio máximo anual
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$500
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$1,000 |
$1,250 |
$1,250 |
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Deducible anual*
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$50 Deducible anual |
$50 Deducible anual |
$50 Deducible anual |
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Beneficios dentales
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|---|---|---|---|---|
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Exámenes, limpiezas y radiografías de rutina cubiertos al 100 %
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Empastes cubiertos al 80 % después de un periodo de espera de 6 meses
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Raspado y alisado radicular, tratamientos de conducto y cirugía oral cubiertos al 50 % después de un periodo de espera de 12 meses
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Coronas, dentaduras postizas y puentes cubiertos al 50 % después de un periodo de espera de 12 meses
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Beneficios de visión
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|---|---|---|---|---|
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Examen de visión (una vez cada 12 meses)
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$20 Copago |
$20Copago |
$10 Copago |
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Marcos de anteojos (una vez cada 24 meses)
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$100 asignación 20 % de descuento sobre el monto restante
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$100 asignación 20 % de descuento sobre el monto restante
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$130 asignación 20 % de descuento sobre el monto restante
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Cristales de anteojos (plástico estándar; una vez cada 24 meses)
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$20 Copago |
$20 Copago |
$10 Copago |
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Lentes de contacto (una vez cada 24 meses)
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$80 asignación No electivo cubierto al 100 %
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$80 asignación No electivo cubierto al 100 %
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$80 asignación No electivo cubierto al 100 %
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*El deducible dental no es aplicable a los servicios de diagnóstico y de cuidado preventivo (limpiezas, exámenes y radiografías de rutina), independientemente de si los dentistas están en el plan o no.
Nota: Estos beneficios son aplicables a proveedores dentro de la red solamente. Los paquetes dentales y de visión no están disponibles en todos los estados. Las primas mensuales se redondean al monto en dólares más cercano para fines de exhibición y están sujetas a cambios en cualquier momento.
Agregue un plan solo dental a su innovador plan suplementario de Medicare Innovative F
Elija una de nuestras opciones de plan con primas y beneficios competitivos. Innovative F solo está disponible si calificó para Medicare por primera vez antes del 1 de enero de 2020.
Cobertura solo dental de Anthem Extras
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Beneficios
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Solo dental Senior Standard
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Solo dental Senior Premium
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Solo dental Senior Premium Plus
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|---|---|---|---|
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$19 |
$34
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$49
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Beneficio máximo anual |
$500
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$1000
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$1250
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Deducible anual* |
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$50 DEDUCIBLE ANUAL
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$50 DEDUCIBLE ANUAL |
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Beneficios dentales
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|---|---|---|---|
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Exámenes, limpiezas y radiografías de rutina cubiertos al 100 % |
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Empastes cubiertos al 80 % después de un periodo de espera de 6 meses
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Raspado y alisado radicular, tratamientos de conducto y cirugía oral cubiertos al 50 % después de un periodo de espera de 12 meses |
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Coronas, dentaduras postizas y puentes cubiertos al 50 % después de un periodo de espera de 12 meses |
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*El deducible dental no es aplicable a los servicios de diagnóstico y de cuidado preventivo (limpiezas, exámenes y radiografías de rutina), independientemente de si los dentistas están en el plan o no.
Nota: Estos beneficios son aplicables a proveedores dentro de la red solamente. Los paquetes dentales y de visión no están disponibles en todos los estados. Las primas mensuales se redondean al monto en dólares más cercano para fines de exhibición y están sujetas a cambios en cualquier momento.
Mejore su plan Medicare Advantage con servicios dentales y de visión
Si bien la mayoría de los planes Medicare Advantage cubren cuidado dental preventivo, como limpiezas y exámenes dentales, así como cuidado de visión con exámenes de la vista y asignaciones para anteojos, a veces eso no es suficiente.
Si necesita coronas o trabajos de reparación dental, o si tiene necesidades especiales de anteojos, sus gastos de bolsillo podrían acumularse.
Le recomendamos considerar agregar más cobertura con estos beneficios opcionales.
Mejore sus beneficios dentales y de la visión de Medicare Advantage
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Beneficios
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Cuidado dental preventivo
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|---|---|---|---|
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Prima mensual
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$13-$23
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$33-$36 |
$50-$58 |
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Límite de cobertura del plan anual
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$500
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$1,000 |
$2000 |
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Copago de $0 para los siguientes beneficios de cuidado dental preventivo
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|---|---|---|---|
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Dos exámenes orales por año |
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Dos limpiezas de rutina por año |
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Radiografías dentales |
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Dos tratamientos de flúor por año |
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Beneficios dentales adicionales
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|---|---|---|---|
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20 % del costo de reemplazo/reparación dental
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20 % reemplazar/reparar |
20 % reemplazar/reparar |
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50 % del costo del tratamiento de conducto; limpieza y alisado periodontal; extracciones simples y quirúrgicas (consulte los detalles del plan) |
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50 % Consulte los detalles del plan |
50 % Consulte los detalles del plan |
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20 % del costo de las coronas; una vez por diente cada 5 años (consulte los detalles del plan)
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20 % Consulte los detalles del plan |
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50 % del costo de dentaduras postizas; cada 5 años (consulte los detalles del plan)
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50 % Consulte los detalles del plan |
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50 % del costo de ajuste, reemplazo y reparación de dentaduras postizas (consulte los detalles del plan)
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50 % Consulte los detalles del plan |
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50 % del costo de la anestesia (consulte los detalles del plan) |
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50 % Consulte los detalles del plan |
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Beneficios de visión
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|---|---|---|---|
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Reembolso por anteojos recetados, lentes, marcos o lentes de contacto(Las gafas protectoras, las gafas de sol no recetadas, los lentes de cristal, los lentes o lentes de contacto no recetados, o los tratamientos para lentes no tienen cobertura).
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$150 |
$200 |
Nota: Estos beneficios son aplicables a proveedores dentro de la red solamente. La disponibilidad y los costos del plan pueden variar según la ubicación.
Nuestra amplia red de cuidado dental y de visión
Anthem cuenta con una amplia red de proveedores que facilitan la obtención de atención cuando y donde la necesite.
Puede verificar fácilmente si sus proveedores están cubiertos. Siempre estamos aquí para ayudarle. Comuníquese con nosotros si tiene preguntas o si necesita orientación adicional.
Preguntas frecuentes sobre el cuidado dental y de visión
El cuidado dental, de visión y de audición de rutina están incluidos en la mayoría de los planes Medicare Advantage. Algunos planes brindan una cobertura mejorada para sus dientes y ojos, mientras que otros solo brindan chequeos básicos. Es importante que revise con atención los detalles de su plan Medicare Advantage para saber qué tipo de cuidado dental y de visión está cubierto.
Si cree que solo necesitará chequeos de rutina y empastes ocasionales, entonces un plan dental básico podría ser una buena opción. Sin embargo, si tiene previsto necesitar un trabajo dental más profundo, como una cirugía oral o una corona, es posible que desee un plan mejorado. Si bien estos planes pueden ser más costosos, pueden ayudarle a ahorrar dinero en el futuro.
Por lo general, Medicare no paga las dentaduras postizas. Sin embargo, ciertos planes de Anthem cubren el 50 % de sus costos.
Si tiene Medicare Original‡ o el Suplemento de Medicare, probablemente no incluya beneficios dentales o de visión. Agregar cobertura para limpiezas dentales y exámenes de la vista de rutina, o para una mejor atención, como tratamientos de conducto o lentes progresivos, puede ayudarle a mantenerse saludable al detectar problemas de forma temprana.
Con Medicare Advantage, generalmente se incluye cuidado básico dental y de visión, pero puede agregar paquetes opcionales para una cobertura más integral.
Lea nuestros artículos de Medicare
Obtenga más detalles sobre la cobertura de seguro para cuidado dental y cuidado de visión. También puede profundizar sus conocimientos al leer otros artículos con información detallada sobre los planes, los beneficios, la elegibilidad, la inscripción y otros aspectos de Medicare.
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Ingrese su código postal a continuación para buscar planes disponibles en su área.
‡Medicare Original: Parte A (seguro hospitalario) y Parte B (seguro médico).
Anthem Blue Cross, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes HMO, HMO D-SNP, HMO C-SNP, HMO I-SNP, LPPO y PDP. Anthem Blue Cross Partnership Plan, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes HMO y HMO-CSNP. Anthem Life and Health Insurance Company, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes LPPO, LPPO D-SNP y LPPO C-SNP. Los planes HMO D-SNP de Anthem Blue Cross y los planes LPPO D-SNP de Anthem Life and Health Insurance Company también tienen un contrato con los programas estatales de Medicaid. Anthem BC Health Insurance Company, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes LPPO. La inscripción en los planes de Anthem Blue Cross, Anthem Blue Cross Partnership Plan, Anthem BC Health Insurance Company y Anthem Life and Health Insurance Company depende de la renovación del contrato.
Solamente para el Suplemento de Medicare: Esta comunicación no está relacionada ni respaldada por el gobierno de los EE. UU. ni por el programa federal de Medicare.