Seguro médico para desempleados

Opciones de seguro médico si pierde o renuncia a un empleo

 

Perder el trabajo es una de las experiencias más difíciles que puede enfrentar una persona, pero no debería implicar la pérdida de la cobertura del seguro médico que tienes tanto tú como tu familia. Para proteger tu salud durante un periodo sin cobertura después de dejar tu trabajo, es posible que puedas inscribirte en un plan médico a través de Covered California, Medi-Cal, COBRA u otras opciones de cobertura flexible.

Cobertura de seguro médico de la ACA si dejas un trabajo

 

Ya sea que necesites un seguro médico después de renunciar a un empleo o perder el empleo, Covered California tiene opciones. El periodo de inscripción abierta para inscribirse en la cobertura médica a través de Covered California es del 1 de noviembre al 31 de enero. Si te quedaste sin empleo, puedes calificar para un Periodo de Inscripción Especial. Según el Periodo de Inscripción Especial para el que califiques, sueles tener 60 días antes o 60 días después de perder tu cobertura para inscribirte en un plan médico.

 

Gracias a la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act, ACA), puede comparar y comprar planes médicos ofrecidos a través de Covered California. El costo del seguro médico entre los trabajos se basa en el nivel de metal del plan, así como en tu edad, los ingresos del hogar y el lugar donde vive. También puedes calificar para un subsidio de seguro médico, que es ayuda financiera que reduce lo que pagas por tu prima mensual.

 

Beneficios de los planes del Mercado de seguros médicos

  • Cubre beneficios de salud esenciales en todos los planes del Mercado, incluidos los servicios de médicos, cuidado hospitalario, cobertura de medicamentos recetados y servicios de salud mental.
  • Otros planes flexibles que se adaptan a tus necesidades específicas y presupuesto
  • Cobertura portátil para que pueda llevar tu plan con usted si comienza un nuevo trabajo que no ofrece planes médicos patrocinados por el empleador

 

 

Ayuda financiera adicional durante el desempleo a través de la Ley de Reducción de la Inflación

 

El Plan de Rescate Estadounidense (American Rescue Plan , ARPA) es una ley firmada en 2021 que proporcionó ayuda financiera adicional para las primas mensuales de los planes de seguro médico de la ACA.

 

En agosto de 2022, la Ley de Reducción de la Inflación extendió la ARPA hasta 2025, lo que continúa haciendo que el acceso a la cobertura médica de la ACA sea más asequible para millones de estadounidenses. En algunos casos, puedes pagar primas mensuales tan bajas como $0 o $1 para un plan ACA individual y familiar de Anthem, según dónde vivas.1 Se estima que 9 de cada 10 personas en todo  el país califican para recibir ayuda financiera para reducir el costo de tu plan médico.2

 

 

Comprender si reúnes los requisitos para Medi-Cal

 

Al completar tu solicitud de plan médico de la ACA a través de Covered California, es posible que descubras que calificas para Medi-Cal . Con base en los ingresos principalmente, Medicaid ofrece cobertura médica gratis o a bajo costo para personas, familias y niños, mujeres embarazadas, personas mayores y personas con discapacidades.

 

Beneficios de Medi-Cal

  • Cobertura médica de bajo costo a gratuita para personas de todas las edades, independientemente del estado de salud
  • Cubre muchos gastos de atención médica, incluidas visitas al médico, hospitalizaciones y recetas.
  • El Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) proporciona beneficios integrales a los niños

 

 

Más cobertura del seguro médico con COBRA

 

Otra opción podría ser continuar tu cobertura del seguro médico con el plan de salud de tu empleador anterior. La Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria (COBRA) ofrece una continuación de la cobertura médica grupal para los trabajadores afectados por la pérdida de empleo hasta por 36 meses.

 

La elegibilidad para COBRA se basa en:

 

Tu plan de salud grupal. Por lo general, la ley se aplica a planes de salud patrocinados por empleadores con 20 o más empleados, o por gobiernos estatales y locales. Algunos estados también ofrecen una cobertura de continuación similar a la de las personas cubiertas por planes de salud grupales patrocinados por empleadores con menos de 20 empleados.

 

Tu evento que califica. Los eventos que califican incluyen una reducción en tu horario laboral o la pérdida de empleo por cualquier motivo que no sea una falta grave que haya hecho que pierdas tu cobertura. Un evento que califica también determina quién califica y por cuánto tiempo tu plan médico grupal debe ofrecer la continuación de la cobertura.

 

Ventajas de COBRA

  • Mantiene constante la cobertura del seguro médico de tu empleador anterior.
  • Cubre hasta 36 meses.
  • Ofrece cobertura por reducción de horario laboral y pérdida de empleo.

Es importante tener en cuenta que la cobertura con COBRA suele ser costosa porque tu empleador ya no contribuye al costo del plan de salud.

 

 

Cómo obtener un seguro médico si pierdes tu empleo

 

Es importante recordar que incluso si renuncias o pierdes un empleo, aún puedes encontrar e inscribirte en la cobertura médica. Con tantas opciones, podrías necesitar ayuda para elegir un plan.

 

Anthem está disponible para ayudarte a elegir un plan de seguro médico que se adapte a tu situación actual y presupuesto, así que puedes estar seguro de que tú y tu familia están cubiertos y protegidos.

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Referencias

 

1 Basado en los requisitos del intercambio federal o estatal y sujeto a cambios Anthem Blue Cross and Blue Shield y HealthKeepers, Inc. son emisores de planes de salud calificados que, en ciertas áreas geográficas, ofrecen algunos planes de salud con una opción de prima de $0 o $1 (después de aplicar el subsidio) a través del Mercado de seguros médicos o su Intercambio estatal. Los planes médicos con una opción de prima de $0 o $1 no están disponibles en todas las áreas y la elegibilidad para estos planes se basa en las guías federales de ingresos anuales. Llámenos para obtener información porque no todos calificarán.  Por ejemplo, los solteros que ganan hasta $20,385 y las parejas que ganan hasta $27,465 pueden ser elegibles. La elegibilidad de ingresos familiares varía según el número de miembros de la familia.

 

2 Centers for Medicare Medicaid Services: Informe de inscripción abierta 2023 de los Mercados de Seguros Médicos (2023): https://www.cms.gov/files/document/health-insurance-exchanges-2023-open-enrollment-report-final.pdf.